Peticion Tarjeta Cliente bonÀrea

Datos del Titular
DNI o CIF * Nombre *
1r Apellido * 2o Apellido *
Estado Civil *  Falta Contestar   Soltero   Casado   Viudo   Separado
Dirección * Número * Piso
Poblacion *
Provincia * Codigo Postal *
Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa) * Telefono fijo Telefono Movil
E-mail *
Sexo * Nš de miembros unidat familiar * Otras tarjetas que tiene:
Falta contestar
Hombre
Mujer
Visa
Tarjeta 6000
És obligatorio dispone de alguna de estar tarjetas
Profesion (si el solicitante de la targeta no trabaja, indicar en esta casilla los datos profesionales de su pareja) *
Nombre de la empresa *
Actividad de la empresa *
Poblacion de la empresa * Telefono de la empresa *
Antigüedad en la empresa * Situacion laboral *  

Falta contestar
Fijo
Temporal

Autònomo/Empresario
Pensionista
Otras
Ingresos netos mensuales (Unidat familiar) *
Falta contestar Menos de 600 € De 600 a 900 €
De 900 a 1.500 € De 1.500 a 2.500 € Mas de 2.500 €
Domiciliacion bancària  
Nombre * Banco / Caja *
1r Apellido * Dirección Banco / Caja
2o Apellido * Población Banco / Caja *
Tipo de cuenta *
Falta contestar
Cuenta Corriente
Cartilla de ahorros
Entidad *    Oficina *    DC *    Cuenta *
Solicitud tarjeta adicional
Nombre del solicitante
1r Apellido 2o Apellido
DNI o NIF Fecha Nacimiento (dd/mm/aaaa)
Sexo Parentesco
Falta contestar
Hombre
Mujer

Falta contestar
Hijo/a
Padre/madre
Pareja
Otros
Apoderado Sociedad
Empleado Sociedad



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